Il danno renale può aumentare il rischio di malattie cardiache

Più di 800 milioni di persone in tutto il mondo soffrono di malattia renale cronica, una condizione che alla fine porta alla perdita della funzionalità renale.

Precedenti ricerche mostrano che la malattia renale cronica è un fattore di rischio per le malattie cardiovascolari.

Ora i ricercatori del Brigham and Women's Hospital di Boston hanno scoperto che diversi tipi di danno renale sono associati a una maggiore probabilità di sviluppare malattie cardiache.

Inoltre, anche le persone con diagnosi di malattia renale vascolare, malattia renale diabetica o lesioni renali croniche di maggiore gravità erano correlate ad un aumento del rischio di problemi cardiovascolari.

Questo studio è stato recentemente pubblicato sulla rivista JAMA Cardiology.

I reni sono il sistema di filtraggio dei rifiuti del corpo. Rimuovono eventuali sottoprodotti in eccesso dal sangue e si assicurano che lasci il corpo.

A volte i reni possono danneggiarsi o il flusso sanguigno ai reni viene compromesso. Quando ciò accade, una persona può eventualmente sviluppare una malattia renale cronica.

I principali fattori di rischio per lo sviluppo della malattia renale cronica includono:

La malattia renale cronica normalmente progredisce lentamente e per fasi.

Un medico utilizza un test chiamato velocità di filtrazione glomerulare per determinare se una persona ha una malattia renale cronica e in quale stadio si trova. Utilizzerà anche test delle urine, scansioni renali e biopsie per fare una diagnosi.

I sintomi della malattia renale cronica possono includere:

Secondo il dottor Leo F. Buckley, ricercatore presso il Dipartimento di Farmacia del Brigham and Women's Hospital e autore principale di questo studio, le persone con malattia renale cronica spesso soffrono di diabete, pressione alta e obesità, che sono fattori di rischio ben noti. fattori di malattie cardiache.

"Potrebbero esserci altre ragioni specifiche della malattia renale cronica, come (a) l'accumulo di tossine che normalmente verrebbero eliminate dai reni", ha detto a Medical News Today.

Studi precedenti hanno dimostrato che la malattia renale cronica è un fattore di rischio per una serie di problemi cardiovascolari, tra cui la malattia coronarica, la fibrillazione atriale, l’infarto, l’insufficienza cardiaca e l’ictus.

Per questo studio, Buckley e il suo team hanno utilizzato tessuto renale raccolto durante biopsie clinicamente indicate da circa 600 adulti della Boston Kidney Biopsy Cohort. Tutti i partecipanti allo studio non avevano una storia di malattie cardiache.

Gli scienziati hanno cercato specificamente lesioni renali sui campioni di tessuto.

"Le lesioni della malattia renale sono anomalie nel tessuto renale stesso", ha spiegato Buckley. "Un campione molto piccolo di tessuto renale viene rimosso attraverso un ago. Un patologo identifica quindi diverse anomalie nel campione di tessuto renale. La maggior parte delle altre ricerche sulle malattie renali e cardiache utilizzano biomarcatori del sangue, ma siamo stati in grado di osservare direttamente il rene stesso. "

I ricercatori hanno scoperto che nel corso di una media di 5,5 anni di follow-up, eventi cardiovascolari maggiori – tra cui insufficienza cardiaca, ictus, infarto e morte – si sono verificati in 126 partecipanti allo studio.

Dopo ulteriori indagini, gli scienziati hanno scoperto che due tipi specifici di danno renale erano associati ad un aumento del rischio di malattie cardiache.

Il primo era l'espansione mesangiale, che è un ulteriore accumulo di rifiuti nel sistema di filtraggio dei reni.

La seconda, la sclerosi arteriolare, si verifica quando le pareti dei piccoli vasi sanguigni del rene si ispessiscono e il sangue non può fluire liberamente.

"La sclerosi arteriolare conferma i nostri sospetti iniziali: il danno ai vasi sanguigni può portare a malattie cardiache", ha detto Buckley. "L'espansione mesangiale è correlata al diabete, quindi questo potrebbe spiegare perché l'espansione mesangiale è stata una scoperta primaria."

Inoltre, il gruppo di ricerca ha scoperto che i partecipanti allo studio con diagnosi di malattia renale vascolare, malattia renale diabetica o che avevano una maggiore gravità di lesioni renali croniche erano anche ad aumentato rischio di malattie cardiache.

"I risultati della malattia renale vascolare e della malattia renale diabetica erano attesi perché le persone con malattia renale cronica hanno una malattia dei vasi sanguigni e il diabete, due fattori di rischio per le malattie cardiache", ha detto Buckley. "Studi precedenti su queste relazioni classificavano le persone in ciascuna categoria diagnostica utilizzando l'anamnesi e l'esame, mentre il nostro studio è stato in grado di valutare direttamente il tessuto renale stesso."