Test BNP cardiaco: utilizzo, effetti collaterali, procedura, risultati

Cosa aspettarsi durante un test BNP cardiaco

Kathleen Gaines, MSN, RN, CBC, è un'infermiera e giornalista sanitaria, nonché membro aggiunto della facoltà clinica presso gli ospedali dell'area di Filadelfia.

Yasmine S. Ali, MD, MSCI, è una cardiologa preventiva e lipidologa certificata. Il dottor Ali è anche uno scrittore pluripremiato.

Un peptide natriuretico di tipo B o peptide natriuretico cerebrale (BNP) è un esame del sangue comunemente eseguito che viene utilizzato per diagnosticare o escludere l'insufficienza cardiaca. Nello specifico, il test misura i livelli della proteina BNP prodotta nel cuore e nei vasi sanguigni.

Di solito nel sangue si riscontrano bassi livelli di proteina BNP, ma durante l'insufficienza cardiaca i livelli sono significativamente più alti. Il sangue viene ottenuto tramite una puntura venosa o arteriosa e inviato al laboratorio per l'analisi.

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Un BNP è clinicamente raccomandato per i seguenti motivi:

Se si sospetta un'insufficienza cardiaca, il livello di BNP può aiutare a determinare la gravità della malattia e aiutare l'équipe medica a sviluppare un piano di cura che includa un regime terapeutico e opzioni chirurgiche, se applicabili. I pazienti spesso manifestano alcuni sintomi di insufficienza cardiaca che potrebbero indurre un livello di BNP. Questi sintomi possono includere:

Gli operatori sanitari spesso ottengono un livello N-terminale del peptide natriuretico di tipo b (NT-proBNP) e un BNP per scopi diagnostici. NT-proBNP è un proormone non attivo che viene rilasciato allo stesso modo del BNP.

Il livello di NT-proBNP verrà aumentato anche se vi sono indicazioni di nuova insorgenza o peggioramento dell'insufficienza cardiaca. I professionisti medici utilizzano ancora un BNP come esame del sangue standard di riferimento per la diagnosi di insufficienza cardiaca.

Alcuni fornitori possono anche ottenere un livello di peptide natriuretico atriale (ANP). L'ANP è un ormone peptidico natriuretico, simile al BNP, ma viene secreto in un'area diversa del cuore. Questo test potrebbe non essere indicativo di insufficienza cardiaca a meno che non sia diventata grave.

Gli operatori sanitari possono anche ordinare i seguenti test in aggiunta a un BNP e/o NT-proBNP:

L’insufficienza cardiaca congestizia (CHF) è una condizione pericolosa in cui il cuore non riesce a pompare adeguatamente il sangue in tutto il corpo. Di conseguenza, i tessuti e gli organi del corpo non ricevono abbastanza nutrienti e ossigeno.

Il CHF è il cedimento del muscolo cardiaco e l'incapacità di funzionare correttamente. L'insufficienza cardiaca può essere acuta, che si verifica rapidamente, o cronica, che si sviluppa lentamente in un lungo periodo di tempo.

L’insufficienza cardiaca non significa che il cuore ha smesso di battere, significa semplicemente che il cuore non funziona correttamente. Può colpire uno o entrambi i lati del cuore. Nello specifico, l'insufficienza cardiaca congestizia è un tipo di insufficienza cardiaca; tuttavia, i termini sono spesso usati in modo intercambiabile.

L'insufficienza cardiaca congestizia si verifica specificamente quando il sangue che ritorna al cuore si accumula e provoca congestione nel corpo con conseguente edema. Il fluido può anche risalire nei polmoni causando edema polmonare. La CHF influisce sull'incapacità del corpo di funzionare correttamente, inclusa la capacità dei reni di smaltire sodio e acqua.

Secondo i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, circa 6,2 milionigli adulti negli Stati Uniti soffrono di insufficienza cardiaca.

Le condizioni mediche che possono aumentare il rischio associato a CHF includono ma non sono limitate a:

L’insufficienza cardiaca congestizia può essere mortale se non trattata da un operatore sanitario. Un livello di BNP viene utilizzato per determinare la funzione cardiaca e, sebbene non esista un test di prima linea concordato, un BNP è spesso un buon marcatore cardiaco per l'insufficienza cardiaca.

Il BNP, scoperto per la prima volta nel 1988, appartiene alla famiglia dei peptidi natriuretici che contiene anche il peptide natriuretico atriale (ANP), il peptide natriuretico di tipo C (CNP) e l'urodilatina.

Naturalmente il cuore secerne peptidi natriuretici per mantenere la pressione sanguigna e il volume del plasma sanguigno normostatici e per prevenire la ritenzione eccessiva di sale e acqua. La principale fonte di sintesi e secrezione del BNP è il miocardio ventricolare, specificamente in risposta allo stiramento del ventricolo sinistro o alla tensione di parete.