Ictus e trombosi restano rari dopo il Covid

Ictus e disturbi della coagulazione del sangue rari dopo la vaccinazione COVID monovalente e bivalente. https://epicresearch.org/articles/stroke-and-blood-clotting-disorders-rare-after-monovalent-and-bivalent-covid-vaccination. Pubblicato il 24 maggio 2023. Accesso il 31 maggio 2023.

L’incidenza di ictus, trombocitopenia e trombosi era rara nei pazienti sottoposti alla vaccinazione contro il Covid-19, mentre tutte e tre le complicazioni erano più probabili nei pazienti che avevano ricevuto una vaccinazione antinfluenzale.

Alla luce dei risultati, i medici di base “dovrebbero continuare a raccomandare che i loro pazienti seguano le linee guida del CDC quando ricevono le vaccinazioni COVID-19 per le quali sono idonei”,Kersten Bartelt, Marina militare,ha detto a Healio un medico della Epic Research, una società di pubblica utilità che accelera la pubblicazione dei dati attraverso una revisione interna tra pari.

In precedenza, “ci sono state alcune segnalazioni di ictus ischemico in pazienti dopo la vaccinazione contro il COVID-19, ma CDC e FDA hanno notato che questi rischi sono piccoli e continuano a raccomandare la vaccinazione contro il COVID-19 per la maggior parte dei pazienti”, hanno scritto Bartelt e colleghi. "Inoltre, ci sono state osservazioni contraddittorie sul rischio di ictus e trombosi legati alla vaccinazione contro il Covid-19", hanno aggiunto.

A gennaio, i funzionari sanitari avevano affermato che un segnale di sicurezza rilevato da un sistema di sorveglianza nazionale era “molto improbabile” che rappresentasse un “vero rischio clinico” di ictus tra le persone anziane che avevano ricevuto il richiamo bivalente COVID-19 Pfizer-BioNTech. Il CDC e la FDA hanno affermato di essere giunti a questa conclusione dopo che molteplici analisi di altri database di sorveglianza dei vaccini non sono riuscite a convalidare il segnale del Vaccine Safety Datalink del CDC, un sistema di sorveglianza quasi in tempo reale.

Tuttavia, poiché sia la vaccinazione anti-COVID-19 monovalente che quella bivalente "fanno uso di un design pionieristico di mRNA, volevamo confrontare i tassi di diverse condizioni di coagulazione successive alla vaccinazione con mRNA anti-COVID-19 con quelli successivi a una vaccinazione non-mRNA, come il vaccino antinfluenzale, ", scrivono i ricercatori.

Per fare questo, Bartelt e colleghi hanno valutato 16.687.080 pazienti che avevano ricevuto una vaccinazione antinfluenzale, una vaccinazione COVID-19 monovalente o bivalente o un’infezione da SARS-CoV-2. Tra i pazienti, il 59,9% erano donne e il 29,6% aveva un'età compresa tra 51 e 65 anni.

Ciascun gruppo di pazienti è stato quindi abbinato in base a età, sesso, anno di immunizzazione o infezione e condizioni croniche precedentemente diagnosticate che aumentavano il rischio cardiovascolare.

Nel complesso, ictus, trombocitopenia e trombosi arteriosa e venosa erano tutti eventi non comuni 30 giorni dopo le vaccinazioni bivalenti o monovalenti per COVID-19, con occorrenze in meno dell’1% dei pazienti.

Inoltre, i pazienti che hanno ricevuto uno dei vaccini COVID-19 avevano il 9% in meno di probabilità di sviluppare un ictus, il 20% in meno di probabilità di sviluppare trombocitopenia e il 12% in meno di probabilità di sviluppare trombosi rispetto ai pazienti che avevano ricevuto il vaccino antinfluenzale.

"Entrambe le vaccinazioni contro il Covid-19 erano quasi equivalenti per tutte e quattro le diagnosi cardiovascolari valutate", hanno scritto i ricercatori.

Anche l’incidenza di trombocitopenia (IR = 1,018%; IC 95%, 0,997-1,039) e trombosi (IR = 1,165%; IC 95%, 1,143-1,188) è risultata due volte più comune a seguito di un’infezione da SARS-CoV-2 rispetto a dopo aver ricevuto una vaccinazione contro il COVID-19.

"Ciò che mi ha sorpreso di più è stato quanto maggiore fosse il rischio di ictus, trombosi e trombocitopenia dopo l'infezione da Covid-19 rispetto a dopo la vaccinazione contro Covid-19", ha detto Bartelt.

I ricercatori hanno concluso che “i risultati sono in linea con i rapporti del CDC e della FDA secondo cui queste condizioni dopo la vaccinazione contro il COVID-19 rimangono rare e suggeriscono che le vaccinazioni contro il COVID-19 bivalenti e monovalenti hanno tassi simili di queste diagnosi dopo la vaccinazione”.

Notizia