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Sep 10, 2023

Enzimi cardiaci

Gli enzimi cardiaci sono proteine ​​nelle cellule del muscolo cardiaco. Hanno ruoli diversi nel muscolo cardiaco. I medici utilizzano vari test di laboratorio per controllare i livelli degli enzimi. Questi test aiutano a determinare se il dolore toracico o altri sintomi sono correlati al cuore. Altri nomi per un test degli enzimi cardiaci includono test del marcatore cardiaco o biomarcatore e test del marcatore del siero miocardico.

Questo articolo spiega gli enzimi cardiaci, incluso il motivo per cui i medici li misurano e cosa significano i risultati.

Gli enzimi cardiaci si riferiscono a componenti proteici Fonte attendibile PubMed Central Database altamente rispettato del National Institutes of Health Vai alla fonte all'interno delle cellule del muscolo cardiaco. Misurarli nel sangue è uno strumento importante a disposizione dei medici per diagnosticare la causa del dolore toracico. La loro presenza nel sangue indica che il cuore potrebbe aver subito danni.

I tre principali enzimi cardiaci che i medici possono testare sono:

Questo articolo approfondisce ciò che questi tre test sugli enzimi cardiaci possono rivelare.

I medici non controllano regolarmente questi enzimi cardiaci:

Un altro enzima cardiaco, la proteina legante gli acidi grassi di tipo cardiaco, non viene utilizzato negli Stati Uniti. In alcuni contesti, ha mostrato una maggiore sensibilità ai danni cardiaci. Tuttavia, non è specifico come la troponina. Sono necessarie ulteriori ricerche per definire correttamente il suo ruolo nella diagnosi di un infarto.

Un test degli enzimi cardiaci misura la quantità di biomarcatori cardiaci nel sangue. Oggi, il principale test di riferimento è la troponina, ma i medici possono anche prescrivere CK e mioglobina occasionalmente. Livelli elevati di enzimi cardiaci possono indicare un infarto o altre condizioni cardiache.

L'uso principale di un test degli enzimi cardiaci è quello di aiutare a diagnosticare o escludere un attacco cardiaco. I medici possono anche prescrivere test degli enzimi cardiaci per monitorare il cuore dopo un intervento chirurgico o procedure cardiache, come l’angioplastica.

Ricerche recenti suggeriscono che in alcuni casi i test degli enzimi cardiaci possono essere utili dopo un intervento di chirurgia non cardiaca. Principalmente, può aiutare a identificare potenziali danni cardiaci dopo l’intervento chirurgico nelle persone ad alto rischio di malattie cardiovascolari.

È più probabile che i medici prescrivano un test degli enzimi cardiaci se si presentano sintomi di infarto.

I sintomi di un potenziale attacco cardiaco Fonte attendibile American Heart Association Organizzazione nazionale molto rispettata Vai alla fonte include:

Cercare assistenza medica immediata (chiamare il 911) per uno qualsiasi di questi sintomi gravi.

Fonte attualmente attendibile PubMed Central Database altamente rispettato del National Institutes of Health Vai alla fonte, è molto probabile che i medici prescrivano un test della troponina per valutare il cuore. In alcuni casi possono anche ordinare un test della CK o un test della mioglobina.

Gli intervalli di riferimento dei test di laboratorio possono variare da un laboratorio all'altro. Il tuo medico condividerà con te i risultati dei test sugli enzimi cardiaci e ti farà sapere cosa rivelano.

Sono disponibili diversi test della troponina e non sono equivalenti. Ciò rende difficile interpretarli e definire i livelli normali. Esiste anche un test della troponina standard e una versione ad alta sensibilità.

Normalmente la troponina non è rilevabile nel sangue delle persone sane. Un livello elevato di troponina è qualsiasi cosa al di sopra del 99° percentile del limite di riferimento superiore per qualsiasi test particolare. Ciò significa che il livello è superiore al 99% di quello che vedresti in una popolazione di controllo sana.

Un test standard della troponina misura due componenti della troponina, la troponina cardiaca I (cTnI) e la troponina cardiaca T (cTnT). Sono misurati in nanogrammi per millilitro (ng/ml). Un intervallo di riferimento generale per i test standard della troponina comprende:

Per un test cTnT ad alta sensibilità, il valore limite generale al limite di riferimento superiore è espresso in nanogrammi per litro (ng/l) ed è specifico per il sesso:

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